A prostatite crônica no mundo sofre, segundo diversas fontes, de 20 a 35% dos homens na faixa etária mais ativa - 20-40 anos. Também ocorre em idades mais avançadas, muitas vezes em combinação com adenoma de próstata. Dor no períneo, problemas urinários e outros sintomas desagradáveis da doença reduzem significativamente a qualidade de vida. Para lidar com o problema, são necessários um diagnóstico completo e uma abordagem integrada da terapia. Vamos falar sobre quais pílulas para prostatite existem e como elas funcionam. Também analisaremos as características de outra forma farmacêutica popular - os supositórios retais, e tentaremos encontrar a resposta para a pergunta sobre o que é melhor escolher no final.
Quando podem ser prescritos comprimidos para prostatite e como funcionam?
A terapia medicamentosa para a prostatite crônica visa eliminar a causa da inflamação e aliviar os sintomas, entre os quais a dor, os problemas ao urinar e a disfunção sexual estão em primeiro lugar. Para conseguir um efeito, o tratamento deve ser abrangente.
Os comprimidos para prostatite para homens são prescritos por um médico com base nos resultados de um exame, ouvindo as queixas do paciente, estudando o histórico médico e medidas diagnósticas especiais. Destes últimos, os exames laboratoriais de urina e secreções da próstata são de maior importância. Permitem estabelecer a presença e o grau do processo inflamatório na próstata, identificar a infecção, determinar o tipo de patógeno (no caso da natureza infecciosa da doença) e a sensibilidade da microflora patogênica aos antibióticos. Para avaliar distúrbios urinários, é realizada urofluxometria. Em alguns casos, uma biópsia da próstata é realizada para diagnóstico diferencial.
Vamos considerar quais comprimidos para prostatite são especialmente utilizados na prática urológica e como eles funcionam.
Antibióticos
Em aproximadamente 10% dos casos, a inflamação da próstata é de origem infecciosa e até 90% é devida a prostatite crónica abacteriana. É por isso que o uso de antibióticos nem sempre é eficaz. Além disso, diferentes patógenos respondem de maneira diferente à terapia antibacteriana. Existem cepas resistentes a certos grupos de antibióticos. Para selecionar os medicamentos corretamente, é necessário determinar com precisão o tipo de patógeno e sua sensibilidade à terapia. Ao prescrever comprimidos antibacterianos para a prostatite crónica, o médico tem em consideração o seu espectro de ação, a capacidade da substância ativa se acumular nos tecidos da glândula e os possíveis efeitos secundários.
Os antibióticos são uma grande classe de medicamentos. Na prostatite bacteriana crônica, os seguintes grupos de medicamentos são mais frequentemente prescritos:
- Fluoroquinolonas - antibióticos de primeira escolha no tratamento da prostatite crónica. Eles penetram bem no tecido da próstata e formam concentrações suficientes para suprimir a atividade microbiana. As fluoroquinolonas possuem amplo espectro de ação contra diferentes tipos de microflora patogênica.
- Tetraciclinas ativo contra patógenos específicos da prostatite crônica - clamídia, micoplasma e outros. Staphylococcus e E. coli são menos sensíveis a eles.
- Macrolídeos também prescrito quando uma flora específica é identificada. Eles têm pouco efeito sobre bactérias gram-negativas.
Para sua informação
Ao tratar a prostatite com antibióticos, você deve seguir rigorosamente a dosagem e a duração da terapia recomendada pelo seu médico. Se as doses forem excedidas, aumenta a probabilidade de efeitos colaterais - alergias, distúrbios gastrointestinais e disfunção renal. Se a terapia não surtir efeito dentro de duas semanas, o tratamento com antibióticos geralmente é interrompido.
Bloqueadores alfa
Os medicamentos deste grupo são utilizados no tratamento auxiliar da prostatite crônica. Uma das manifestações mais dolorosas da doença é a violação do fluxo de urina devido ao espasmo da musculatura lisa do colo da bexiga, próstata e uretra. Os bloqueadores alfa atuam nos receptores dos tecidos desses órgãos, bloqueando a transmissão dos impulsos nervosos. Como resultado, os músculos relaxam.
O uso de bloqueadores adrenérgicos ajuda a melhorar o fluxo urinário, reduzir a dor, eliminar a estagnação do sangue na pelve e restaurar a função sexual. Assim, estes comprimidos para o tratamento da prostatite em homens têm um efeito principalmente sintomático (aliviam os espasmos) e não afetam os agentes causadores da doença.
Os medicamentos do grupo dos alfabloqueadores, utilizados para a prostatite crônica, têm efeito seletivo nos receptores da próstata, bexiga e uretra.
O efeito terapêutico dos alfabloqueadores não ocorre imediatamente, mas cerca de duas semanas após o início do uso. Normalmente, essas pílulas antiprostatite são bem toleradas, mas são possíveis efeitos colaterais na forma de distúrbios do sistema nervoso (como tonturas, dores de cabeça, sonolência, fraqueza), náuseas e reações alérgicas.
Antiespasmódicos
Na prostatite crônica, eles são prescritos com a mesma finalidade dos bloqueadores adrenérgicos: aliviar o espasmo da musculatura lisa e, assim, facilitar a saída da urina. Restaurar a micção normal ajuda a melhorar a circulação sanguínea e a eliminar a congestão.
AINEs
Os medicamentos deste amplo grupo têm um efeito direcionado, reduzindo a inflamação nos tecidos afetados. Eles são prescritos para inflamação grave, acompanhada de dor (um efeito adicional da maioria dos AINEs é analgésico). Os medicamentos desse grupo não podem ser usados por muito tempo e em grandes doses devido a possíveis danos ao trato gastrointestinal e outros efeitos colaterais. A vantagem dos AINEs é que eles agem com bastante rapidez.
Imunomoduladores
Na prostatite crônica, os mecanismos imunológicos são perturbados. O uso de imunomoduladores ajuda a restaurar as defesas naturais, o que ajuda a reduzir a inflamação e a normalizar as funções da próstata. Os medicamentos deste grupo são variados em composição e ação. Um lugar especial entre os imunomoduladores pertence aos peptídeos reguladores. Essas substâncias proteicas regulam os processos bioquímicos nas células. Assim, iniciam o processo de restauração tecidual por dentro.
Preparações de ervas
Como terapia auxiliar para a prostatite crônica, são utilizados diversos produtos à base de extratos vegetais. Eles têm propriedades antiinflamatórias, analgésicas e bacteriostáticas moderadas. A vantagem das preparações à base de plantas é uma pequena gama de efeitos colaterais, a desvantagem é a baixa eficiência. Muitos deles pertencem à categoria de suplementos dietéticos.
Supositórios para prostatite: mecanismo de ação
Como você pode ver, existem muitos comprimidos que ajudam contra a prostatite. No entanto, médicos e pacientes geralmente preferem outra forma farmacêutica - supositórios retais. Vamos tentar descobrir o que é melhor para a prostatite - supositórios ou comprimidos e por quê.
Supositórios retais contêm quase os mesmos ingredientes ativos dos comprimidos. A composição de diferentes velas pode incluir:
- AINEs;
- antiespasmódicos;
- peptídeos reguladores (extrato de próstata);
- interferon e outros imunomoduladores;
- preparações enzimáticas (prevenir fibrose - substituição do tecido normal da glândula conjuntiva devido à inflamação);
- componentes antiinflamatórios, analgésicos, antimicrobianos e antioxidantes de origem vegetal e animal (por exemplo, óleo de semente de abóbora, própolis).
Alguns medicamentos para prostatite estão disponíveis na forma de comprimidos e supositórios.
Mas se a composição for a mesma, qual a diferença entre comprimidos e supositórios?
Em primeiro lugar, os supositórios têm um forte efeito local. A próstata está em contato direto com a parede do reto; assim, a substância ativa do supositório entra imediatamente no local da inflamação. Os supositórios começam a agir mais rápido que os comprimidos.
Em segundo lugar, os medicamentos na forma de supositórios são mais biodisponíveis. A substância dos comprimidos passa pelo ambiente ácido do estômago e pela barreira hepática antes de entrar na corrente sanguínea. Sua concentração pode diminuir.
Em terceiro lugar, os supositórios, ao contrário de muitos comprimidos, praticamente não têm efeitos nocivos no trato gastrointestinal e no corpo como um todo.
A desvantagem deste formulário é que não é o método de aplicação mais comum. Após a administração do supositório, recomenda-se permanecer deitado por 30 minutos. Para evitar desconforto, é melhor usar velas antes de dormir.
O que usar para a prostatite - supositórios ou comprimidos - deve ser decidido em conjunto com o seu médico, tendo em conta a natureza da doença e as contra-indicações. Por exemplo, se for detectada uma infecção bacteriana, os antibióticos sistémicos tomados por via oral não podem ser evitados. É mais razoável usar muitos medicamentos na forma de supositórios devido à sua ação direta. Além disso, comprimidos e supositórios podem ser combinados no regime de tratamento da prostatite crônica.
Quais supositórios podem ser prescritos para prostatite?
Para o tratamento complexo da prostatite crônica, os urologistas geralmente prescrevem supositórios com extrato de próstata. Este medicamento foi desenvolvido há mais de 30 anos e resistiu ao teste do tempo.
Os supositórios têm composição natural: o princípio ativo é o extrato de próstata. Trata-se de um complexo de peptídeos reguladores que tem efeito direcionado na próstata, promovendo sua restauração. Melhora a microcirculação sanguínea, o que ajuda a reduzir a inflamação e o inchaço e a eliminar a dor. A normalização do tônus da musculatura lisa da bexiga leva à resolução de problemas ao urinar.
A tecnologia de produção desse medicamento permite a obtenção de peptídeos de baixo peso molecular e alta biodisponibilidade. A substância ativa penetra facilmente no local da doença. A ausência de compostos de alto peso molecular reduz a probabilidade de desenvolver alergias e outras reações indesejadas.
Indicações de uso do medicamento: prostatite abacteriana crônica, condições antes e depois de operações na próstata, bem como hiperplasia prostática benigna. O curso de uso para prostatite crônica é de apenas 10 dias. O produto é econômico: um pacote de 10 supositórios pode ser suficiente para todo o curso (recomenda-se usar um ou dois supositórios por dia).